نمونه آماری شامل 138 دانشجوی مقطع کارشناسی ارشد بود که به طور تصادفی از کسانی که در آخرین نیمسال 10 مدرسه دندانپزشکی ایالت ریو دوژانیرو شرکت داشتند ، یعنی دانشکده دندانپزشکی کامپوس ، دانشگاه ایالتی ریو دوژانیرو ، دانشگاه فدرالیننس فدرال ، دانشگاه فدرال ریودوژانیرو ، انتخاب شدند. دانشگاه Gama Filho ، دانشگاه Estácio de Sá ، دانشگاه Volta Redonda ، دانشگاه Nova Iguaçu ، دانشگاه Rio Grande و دانشگاه Veiga de Almeida.
روش جمع آوری داده های استاندارد متشکل از یک پرسشنامه است که به گزارش پرونده ضمیمه شده است (شکل 1 و 2). اینها به طور جداگانه در تمام ترمهای حضور یافته در آخرین ترم که در روز بازدید حضور داشتند به صورت جداگانه ارائه شد. هیچ محدودیتی برای پاسخ به سوالات تعیین نشده است. این مواد شامل یک هدر بود که از نظر سن و جنس ، عکس های جلوی و مشخصات چهره و کست دندان از بیمار که دارای زاویه کلاس II ، بخش 1 است ، با مشخصات دندانپزشکی توصیف می کند: با افزایش مشخصات اضافی و اضافه وزن ، انحراف زیاد و خط میانی پایین ، دیاستم بین دندانهای قدامی فک بالا و دندان مخلوط. هیچ رادیوگرافی سفالومتری ، پانوراما یا دست و مچ دست برای شبیه سازی یک مشاوره بالینی معمول ارائه نشده است ، جایی که بیماران فقط می توانند ویژگی های بالینی خود را در اختیار آنها قرار دهند. پس از تجزیه و تحلیل مواد ، از دانشجویان خواسته شد تا با استفاده از سؤالات بسته در مورد طبقه بندی زاویه ، وجود مشکلات دندانپزشکی ، مرحله ایده آل برای شروع درمان و مراجعه احتمالی بیمار خود به یک متخصص انجام دهند. برای حفظ هویت دانشجویی ، پاسخهای پرسشنامه محرمانه نگه داشته می شدند.
داده های جمع آوری شده با کمک نرم افزار EpiInfo در مقابل 6.04 پردازش و تجزیه و تحلیل شدند و نمودارها با استفاده از مایکروسافت اکسل 2004 تولید شد. از آنجا که هدف از این مطالعه ارزیابی دانش ارتودنسی دانشجویان مقطع کارشناسی ارشد بود ، آنالیز توصیفی و مقایسه ای بود.
نتایج
با توجه به پیکربندی نمونه ، عدم آگاهی قابل ملاحظه ای در دشواری دانش آموزان برای تشخیص دقیق سوء استفاده از دو طرفه کلاس II ، بخش 1 وجود داشت ، زیرا فقط در حدود نیمی از آنها به تشخیص صحیح رسیده بودند (n = 70 یا 51٪). سی و دو درصد (44 نفر) تعداد زیرمجموعه کلاس II را نشان دادند ، یعنی رابطه خلفی مشخص شد ، اما فقط در یک طرف است. دانش آموزان باقیمانده (24 نفر یا 17٪) نتوانستند مشكلی را كه برای آنها به وجود آمده است تشخیص دهند (شکل 3).
شکل 4 ویژگی هایی را که توسط پاسخ دهندگان به آسانی شناخته می شود نشان می دهد ، با افزایش بیش از حد نمایانگر به عنوان آسان ترین ویژگی قابل شناسایی (92٪ دانش آموزان) و پس از آن حضور دیاستمی ها (89٪ دانش آموزان) ، خط میانه انحرافی (7/84٪ دانش آموزان) و کمترین ویژگی قابل درک افزایش اضافه وزن (3/77 درصد دانشجویان) بود.
با توجه به نیاز به درمان ارتودنسی ، اکثریت قریب به اتفاق پاسخ داده اند که نیاز به مراجعه به معالجه وجود دارد و این که توسط یک متخصص (131 نفر یا 95٪) انجام شود ، در مقایسه با تنها 2.1٪ (3 نفر). ، که پاسخ داد که دیگر نیازی به درمان نخواهد بود (شکل 5).
شکل 6 نتایج پرسشنامه مورد استفاده دانشجویان را در مورد مرحله ایده آل برای شروع درمان ارتودنسی با توجه به سن دندان نشان می دهد. مشخص شد كه 9/48 درصد از نمونه ها در انتهای دندانپزشكی مخلوط ، درمان را نشان می دهند ، اما 7/41 درصد از دندانپزشكی برگردانده و 9/7 درصد نیز بر این باورند كه دندانپزشكی دائم مرحله مناسبی برای شروع درمان ارتودنسی است. همانطور که در شکل 7 نشان داده شده است ، اکثر دانش آموزان (54٪) قادر به درک این بودند که شکاف رشد بلوغ ممکن است متحد مهمی در درمان بیماران مبتلا به مال اکلوژن کلاس II زاویه باشد.
بحث
هدف این پرسشنامه برای دانشجویان مقطع کارشناسی ارشد ، که قبلاً در این دوره از ارتودنسی شرکت کرده بودند ، بررسی شده بود که بررسی کند آیا برخی مفاهیم اصلی تشخیصی جذب شده است یا خیر. این متخصصان آینده دندانپزشکی باید در طول کار بالینی خود قادر به شناسایی مشکلات انسداد دندان در بیماران خود و مراجعه به آنها برای درمان ارتودنسی باشند. در کلاس II ، جایی که رشد و نمو استخوان صورت باید با استفاده از ارتودنسی درمانی هدایت شود ، بسیار مهم است که خصوصیات بالینی این مال اکلوژن و همچنین آغاز فرایند بلوغ اسکلتی بیماران ، به درستی مشخص شود تا به یک درمان موفق برسند.
با این حال ، بدنام است که برنامه های درسی اتخاذ شده برای دوره کارشناسی ارشد ارتودنسی در دانشکده های دندانپزشکی در سراسر برزیل از روش های مختلف تدریس استفاده می کنند و بنابراین آموزش های ارتودنسی کارشناسی متنوعی را ارائه می دهند. این مدارس در درجه اول باید بر آموزش توسعه انسداد طبیعی و رشد استخوان های صورت تمرکز کنند ، از این طریق پایه و اساس لازم برای تشخیص ناهنجاری های دندانی و انحراف از الگوی رشد طبیعی فراهم می شود.
در مورد مال اکلوژن کلاس II مهم است که پزشکان درک کنند از زمان درمان بهینه. در صورت مشخص شدن دندانپزشکان ، در صورت مناسب ترین زمان برای معالجه ، دندانپزشکان باید بیمار را به متخصص ارتودنسی مراجعه کنند. علائم بلوغ مانند رشد خصوصیات جسمی و جنسی از شاخص های عالی این اسپرت است. نویسندگان عمدا از ارائه رادیوگرافی سفالومتری ، پانورامیک و دست و مچ دست به دانشجویان خودداری کردند که می توانند مرحله رشد بیمار را بهتر تشخیص دهند. در واقع ، هدف شبیه سازی یک مشاوره اولیه برای بیماران کلاس II است که فقط اطلاعات بالینی را ارائه می دهند.
در این مطالعه دانش آموزان مشخص نشده اند ، اما مدارس مبدأ آنها به منظور مقایسه و ایجاد روندهای بالقوه طبق مدارس دندانپزشکی ثبت شده است. برنامه درسی اصلی کارشناسی شامل درسهایی در مورد طبقه بندی مال اکلوژن است. با این حال ، بعد از کلاسها ، تمام دوره ها فعالیت های عملی را با استفاده از كست های دندان ارائه نمی دهند و آموزش نحوه تشخیص و طبقه بندی سوءمصرف ها را انجام می دهند. بنابراین ممکن است برنامه های درسی از نظر محتوا متفاوت باشد و برخی از مدارس فقط دروس تئوری و فعالیت های آزمایشگاهی را ارائه می دهند ، در حالی که برخی دیگر نیز کلینیک های ارتودنسی خاص ارائه می دهند. بعضی از مدارس این آموزش را در کنار کلینیک کودکان یا کلینیک عمومی ارائه می دهند ، که همیشه توسط دانشکده ارتودنسی انجام نمی شود. با این حال ، جای تعجب وجود دارد که در گروه دانش آموزان مبدأ گروه بندی ، در پاسخ دانش آموزان تفاوت معنی داری مشاهده نشد.
با توجه به نگرانی مربیان و دندانپزشکان سایر کشورها ، انجمن آمریکایی دانشکده های دندانپزشکی ، در سال 1980 ، یک راهنمای آموزشی برای ارتودنسی را با هدف ایجاد محتوای برنامه های آموزش ارتودنسی ، از جمله اطلاعات کافی برای شناخت دانش آموزان و اقدام به تدوین آن تهیه کرد. در صورت وجود مال اکلوژن با تمایز موارد ارتودنسی رهگیری از موارد دیگر که نیاز به مراجعه به متخصصان دارند 1.
نواقص در آموزش پزشکان عمومی نه تنها در تشخیص مشکلات ارتودنسی بلکه در شناسایی زمان بهینه برای درمان سوء استفاده های مختلف و مراجعه به متخصصان مشاهده می شود.
مطالعات دیگر از نمونه مشابه این مطالعه استفاده کردند (دانشجویان شرکت کننده در آخرین ترم دوره های کارشناسی ارشد دندانپزشکی در ایالت ریودوژانیرو) برای سوءمصرفات کلاس زاویه ای در مرحله به اصطلاح "جوجه ارد زشت" (مرحله توسعه انسداد طبیعی) و زاویه مال اکلوژن کلاس III. هر دو پرسشنامه نشان داد كه بیشتر دانش آموزان از دانش كافی برای تعیین مرحله بهینه برای شروع درمان برخوردار نبودند. اگرچه دانش آموزان قادر به شناسایی ناهنجاری کلاس I (120 = 79.6٪) و انحراف از نرمال بودن مانند وجود دیاستمها (7/81٪) و اوربیت بیش از حد (9/29٪) بودند ، اما نتوانستند درک کنند که در "جوجه ارد زشت" مرحله از این ویژگیها طبیعی برای پیشرفت طبیعی است و این بیماران را به پزشک متخصص ارجاع می دهند ، که ممکن است منجر به نشان دادن درمان نامطلوب شود. با توجه به مال اکلوژن کلاس III زاویه ، بیش از نیمی (53.3٪) هنگام مراجعه به درمان ارتودنسی سن اسکلت را در نظر گرفتند که این یک عامل مهم برای شروع درمان است زیرا رویکرد ارتودنسی آن باید قبل از انشعاب رشد بلوغ آغاز شود. نتایج هر دو پرسشنامه نشان داد که نقص عمده ای در ارتباط بین شناسایی دانش آموزان از ویژگی های اکلوزال و مراجعه مناسب این بیماران به متخصص ارتودنسی وجود دارد. 12،17
درباره این سایت